血压高（高血压）的原因主要分为原发性（无明确病因，占90%~95%）和继发性（由其他疾病引发，占5%~10%）两大类。
原发性高血压：与遗传、长期不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力）及年龄增长相关。遗传因素使家族性高血压风险增加，不良生活方式通过影响血管弹性、交感神经活性及水钠代谢导致血压升高。
继发性高血压：常见于肾脏疾病（如慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧刺激交感神经兴奋）及某些药物（如激素、非甾体抗炎药）使用期间。
特殊人群注意：老年人因血管硬化更易患高血压；肥胖者脂肪堆积压迫血管并激活肾素-血管紧张素系统；长期精神紧张或熬夜人群交感神经持续兴奋，血压易波动；妊娠期女性因血容量增加及激素变化可能出现妊娠高血压。
干预建议：优先通过低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒及减压调节血压。若生活方式调整后血压仍高，需在医生指导下使用降压药物。
