发布于 2026-04-21
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腹主动脉瘤破裂是一种极其危险的急症，通常发生在瘤体直径超过5.5厘米时，破裂后死亡率高达80%~90%，多数患者在数小时内迅速死亡。
腹主动脉瘤破裂的高危因素
年龄>65岁男性风险显著升高，长期吸烟、高血压、动脉粥样硬化、家族遗传史是主要诱因。女性虽发病率低，但绝经后风险接近男性。
破裂的典型症状
突发剧烈腹痛（多为腰背部撕裂样疼痛）、低血压、休克（面色苍白、四肢湿冷）、心率增快，部分患者可触及腹部搏动性肿块。
紧急处理原则
立即拨打急救电话，途中避免活动和情绪激动。到达医院后，需快速完善影像学检查（如CT血管造影），明确诊断并评估手术指征。
治疗方式
手术治疗（开放手术或腔内修复术）是唯一根治手段，药物仅用于控制血压、心率，维持生命体征。
特殊人群注意事项
老年患者应避免剧烈运动，定期（每年）进行超声筛查；合并慢性疾病者需严格控制基础病；孕妇因生理变化，动脉瘤风险升高，需加强监测。
