肾脏替代疗法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植三种。血液透析通过机器清除血液毒素，需每周2-3次在医疗机构进行；腹膜透析利用人体腹膜自然滤过，可居家操作但需严格无菌；肾移植是将健康肾脏移植给患者，长期效果较好但供体有限。
血液透析
每周需2-3次前往医疗机构接受治疗，每次4小时左右。适合急性肾损伤或血流动力学不稳定的患者。需注意血管通路维护，避免感染，老年患者需关注低血压风险，建议定期监测凝血功能。
腹膜透析
可居家进行，每日需4次换液操作，每次约1小时。适合血流动力学稳定、操作能力较好的患者，尤其老年或合并心血管疾病者。需严格无菌操作，避免腹膜炎，糖尿病患者需监测血糖，定期检查腹膜功能。
肾移植
术后需长期服用免疫抑制剂，维持移植肾功能。供体来源包括亲属活体和尸体，术后1年内感染风险较高。高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，避免使用肾毒性药物，孕妇需在医生指导下调整用药方案。
治疗选择
选择需综合年龄、健康状况、经济条件及医疗资源。儿童优先考虑腹膜透析或肾移植，老年患者注重并发症管理。经济困难者可申请医疗救助，确保治疗持续性。治疗期间需定期复查，及时调整方案。
