心律平(普罗帕酮)是Ⅰc类抗心律失常药物,主要用于治疗室上性和室性心律失常,如房颤、室性早搏等。常见副作用包括胃肠道不适、头晕、房室传导阻滞,心功能不全患者慎用。
功效与作用:心律平可延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,抑制快钠通道,减慢传导速度,用于控制房性和室性心律失常发作。
副作用:
1.胃肠道反应:恶心、呕吐、便秘等,可能与药物对消化道平滑肌刺激有关。
2.神经系统影响:头晕、头痛、失眠,少数患者出现味觉异常。
3.心脏影响:可能加重房室传导阻滞,诱发或加重心衰,禁用于严重心衰、心源性休克患者。
4.过敏反应:皮疹、瘙痒,罕见严重过敏需立即停药。
特殊人群注意:
-孕妇、哺乳期妇女:无明确安全性数据,禁用。
-儿童:缺乏长期安全性研究,不推荐用于低龄儿童。
-老年人:因代谢减慢,需监测肝肾功能及心电图。
-肝肾功能不全者:药物排泄减慢,易蓄积毒性,需调整剂量。
用药原则:仅用于明确诊断的心律失常,优先非药物干预(如控制诱因、生活方式调整),避免与其他抗心律失常药联用增加副作用风险。



