主动脉夹层动脉瘤治疗需分紧急干预与长期管理，关键是发病48小时内控制血压，手术或介入治疗通常用于高危病例，药物治疗为基础手段。
1.紧急干预（发病48小时内）
药物快速控制血压心率，常用β受体阻滞剂等，维持收缩压<100mmHg并延缓心率。
高危主动脉夹层（如Stanford A型）需优先手术，开胸或胸腔镜下修复升主动脉，合并主动脉瓣反流时同期置换瓣膜。
2.药物维持治疗（术后/病情稳定者）
长期服用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，目标心率50~60次/分，血压<130/80mmHg。
合并高血压、冠心病者，可联用血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂。
3.特殊人群管理
老年人：避免过度降压，优先控制心率，同时监测肾功能。
孕妇：需多学科协作，优先保守治疗维持至胎儿成熟，必要时紧急终止妊娠并手术。
合并糖尿病者：严格控糖，避免血糖波动加重血管负担。
4.生活方式调整
戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制体重在正常范围（BMI 18.5~24）。
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免剧烈活动。
定期复查主动脉CTA，每年评估夹层变化，发现假腔扩大需及时干预。
