牙疼引起发烧通常提示感染（如牙髓炎、根尖周炎或牙周炎），需在24-48小时内就医明确病因。若体温＜38.5℃，优先物理降温；＞38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认无药物过敏史）。
一、感染性牙髓炎
多因龋齿深入牙髓引发，疼痛剧烈且夜间加重，伴随患牙咬合痛。需进行根管治疗清除感染，术后服用抗生素（如甲硝唑）控制炎症。
二、根尖周脓肿
炎症扩散至牙根尖周围组织，表现为牙龈红肿、面部肿胀，需切开引流并口服抗生素。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
三、智齿冠周炎
智齿萌出受阻导致周围牙龈发炎，伴随张口受限。局部冲洗上药后口服非甾体抗炎药，反复发作需评估是否拔除。
四、特殊人群注意事项
孕妇：避免使用甲硝唑，优先物理降温，24小时内就诊。
儿童：禁用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），需在成人监护下用药。
老年人：合并高血压、心脏病者慎用布洛芬，优先选择对乙酰氨基酚。
五、紧急处理建议
用温盐水漱口（1/4茶匙盐溶于250ml温水）缓解疼痛，避免冷热刺激患牙。若出现高热不退、面部肿胀或呼吸困难，立即前往医院急诊科。
