高脂血症和高血脂本质相同，均指血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高，是同一病症的不同表述。
一、按血脂异常类型分类
1.高胆固醇血症：血清总胆固醇≥6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L，增加动脉粥样硬化风险。
2.高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L，常与饮食、肥胖相关，可能诱发胰腺炎。
3.混合型高脂血症：同时存在胆固醇和甘油三酯升高，心血管疾病风险叠加。
二、按病因分类
1.原发性：遗传因素主导，如家族性高胆固醇血症，患者多无明确诱因。
2.继发性：由糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病或药物（如利尿剂）引起。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：需避免肥胖，控制油炸食品摄入，定期筛查（尤其有家族史者）。
孕妇：需在医生指导下调整血脂，避免自行用药，优先通过饮食（如增加Omega-3脂肪酸）改善。
老年人：需结合肾功能、肝代谢能力选择降脂方案，优先生活方式干预（如规律运动、低钠饮食）。
四、干预原则
非药物优先：控制体重、减少反式脂肪摄入、每周≥150分钟中等强度运动。
药物治疗：仅在生活方式干预无效或风险极高时启动，常用他汀类、贝特类药物（需遵医嘱）。
