双主动脉弓是胚胎期主动脉弓发育异常导致的先天性血管畸形，因胚胎第4-6周主动脉弓系统退化不全，双侧主动脉弓未正常融合或残留所致。
1.胚胎发育异常因素
胚胎期主动脉弓发育过程中，若第4对主动脉弓分支退化受阻，双侧主动脉弓均未吸收，或右侧主动脉弓保留部分血管结构，可能形成双主动脉弓。
2.遗传与环境因素
部分病例与遗传突变相关，如染色体异常或家族遗传倾向；孕期接触致畸物、母体感染或缺氧等环境因素可能增加发病风险。
3.解剖结构分类
完全性双主动脉弓：主动脉弓完全分离为左右两支，环绕气管及食管，易压迫气道或食管。
不完全性双主动脉弓：一侧弓发育不良或闭锁，残留血管可能形成血管环，压迫程度较轻。
4.临床表现与风险
婴幼儿可出现呼吸困难、吞咽困难、反复肺部感染等症状；成人可能因血管环压迫出现慢性呼吸道症状，需结合影像学检查（如CTA、MRI）确诊。
5.特殊人群注意事项
儿童：需关注生长发育及呼吸道功能，建议尽早干预以避免并发症。
孕妇：产前超声筛查可早期发现胎儿血管畸形，需多学科协作评估。
合并其他畸形者：需排查心脏、染色体等合并症，制定综合治疗方案。
治疗原则
无症状者可观察；有压迫症状者需手术解除血管环，药物仅用于对症支持（如控制感染），具体方案需由专业医生评估。
