腹壁切口疝治疗以手术修复为主，尤其是术后3~6个月内明确诊断后，需根据疝环大小、患者基础疾病等选择开放式或腹腔镜修补术，同时结合生物补片增强组织强度。
1.成人腹壁切口疝
成人患者优先手术治疗，无禁忌证时建议腹腔镜修补术，术后3个月内避免重体力活动；合并糖尿病或免疫缺陷者需控制基础疾病后手术，术后预防性使用抗生素。
2.儿童腹壁切口疝
儿童多为先天性或术后复发，优先保守观察至2岁，2岁后未自愈者行腹腔镜疝囊高位结扎术，婴幼儿避免使用成人补片，需由专业儿科外科评估。
3.复发性腹壁切口疝
复发患者需评估既往手术方式，优先选择腹腔镜下补片修补，补片类型选择生物材料以减少粘连风险，术后需穿戴医用弹力腹带3个月。
4.合并严重基础疾病患者
高龄、心肺功能不全等无法耐受手术者，可采用疝托保守治疗，需定期监测疝内容物血运，避免嵌顿风险，建议每3个月复查超声评估疝囊大小。
核心建议：手术治疗是成人及复发性腹壁切口疝的首选方案，儿童以保守观察为主，特殊人群需个体化评估，术后康复期需避免腹压骤增因素，定期随访。
