冈上肌肌腱和肩胛肌腱损伤需根据损伤程度及症状持续时间制定方案，轻度损伤可通过保守治疗恢复，严重损伤可能需手术干预。
轻度损伤（症状＜3个月，无明显活动受限）：采用休息制动（避免肩部负重及过度活动）、冰敷（急性期24~48小时内，每次15~20分钟）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，配合物理治疗（超声波、电疗）促进局部血液循环，逐步进行肩关节活动度训练（钟摆运动、爬墙练习）。
中度损伤（症状3~6个月，活动受限但无撕裂）：在保守治疗基础上，增加肌力训练（弹力带抗阻训练、肩胛骨稳定性训练），配合专业康复师指导的运动疗法，避免因过度活动导致肌腱进一步损伤。
重度损伤（症状＞6个月，伴随明显撕裂或功能障碍）：需及时就医，由专业医生评估后决定是否进行手术治疗（关节镜下肌腱修复术），术后需严格遵循康复计划，逐步恢复肩部功能。
特殊人群注意事项：儿童及青少年因骨骼肌肉系统仍在发育，优先采用保守治疗，避免手术对骨骼生长的影响；孕妇及哺乳期女性需谨慎使用药物，以物理治疗和休息为主；老年人合并骨质疏松时，需在补钙基础上进行康复训练，防止骨折风险。
