冈上肌肌腱损伤治疗需根据损伤程度和症状持续时间决定。轻度损伤可通过休息、物理治疗和药物缓解；中重度损伤可能需手术修复，术后需康复训练。
1.轻度损伤（症状<3个月，疼痛局限）：
- 优先采用休息（避免肩部过度活动）、冰敷（急性期）、非甾体抗炎药短期缓解疼痛。
- 物理治疗以超声、电疗等促进局部血液循环，配合渐进式肩关节活动度训练。
- 建议在康复师指导下进行离心训练（如哑铃侧平举）强化冈上肌，同时佩戴肩部护具保护。
- 必要时进行局部封闭注射（非甾体抗炎药）缓解炎症，但每月不超过2次。
- 需通过MRI确认损伤程度，符合指征者建议关节镜下肌腱修复术。
- 术后需经历6~12周制动期，随后进行肌力重建训练（如弹力带抗阻）。
老年患者：优先保守治疗，避免手术风险，加强日常肩部保暖。
运动员：术后需3~6个月专项康复，重返赛场前通过生物力学检测确认肌腱强度。
孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，采用物理治疗为主，分娩后再评估手术必要性。
