踝关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其在负重或活动后加重，症状持续数周以上需警惕。病因包括关节退变（随年龄增长软骨磨损）、创伤（如骨折、韧带损伤后修复不良）、炎症（类风湿关节炎等自身免疫性疾病）及肥胖（增加关节负荷）。
一、原发性踝关节炎：多见于中老年人，女性绝经后因雌激素下降更易发生，长期穿高跟鞋或扁平足者风险较高，软骨逐渐退化变薄，关节间隙变窄。
二、继发性踝关节炎：由其他疾病引发，如类风湿关节炎患者关节滑膜炎症持续侵蚀软骨，痛风患者尿酸结晶沉积损伤关节；踝关节骨折后复位不良或韧带松弛，易导致关节面不平整，加速退变。
三、非药物干预：控制体重可减少关节负荷，肥胖者体重每减5kg，踝部压力降低约15%；选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑步、爬山；使用矫形鞋垫或护踝改善关节受力。
四、药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但长期使用需遵医嘱；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，适用于轻中度疼痛患者。
五、特殊人群注意：老年人用药需监测肾功能，避免多种药物联用；儿童罕见原发性踝关节炎，若关节肿胀需排查外伤或感染；妊娠期女性优先非药物治疗，必要时咨询骨科医生调整方案。
