病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病,主要通过血液、母婴及性接触传播,病程分为急性和慢性,严重时可发展为肝硬化或肝癌。

一、甲肝
甲肝病毒(HAV)引起,通过消化道传播。儿童和青少年易感,多为急性感染,表现为发热、黄疸、乏力。感染后可获终身免疫,无慢性化风险。预防依赖接种疫苗和注意饮食卫生。
二、乙肝
乙肝病毒(HBV)所致,经血液、母婴、性传播。慢性感染者占比约5%,易发展为肝硬化。成人感染后约90%可自愈,婴幼儿感染后约90%转为慢性。预防需接种疫苗,高危人群应定期检查。
三、丙肝
丙肝病毒(HCV)引发,主要通过血液传播。多数为慢性感染,约15%~45%感染者可发展为肝硬化或肝癌。急性期症状隐匿,多数患者无明显不适。抗病毒药物可根治,建议高风险人群(如长期透析者)筛查。
四、丁肝与戊肝
丁肝病毒(HDV)需与HBV同时感染或重叠感染,加重病情,可通过血液传播。戊肝病毒(HEV)通过消化道传播,临床表现类似甲肝,孕妇感染后死亡率较高。预防需注意卫生,孕妇应避免疫区旅行。
特殊人群提示:孕妇感染肝炎病毒可能导致早产、死胎,需加强产检和母婴阻断措施;老年人免疫功能下降,慢性化风险高,需定期监测肝功能;长期酗酒者感染肝炎后病情进展更快,应严格戒酒。



