急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎有区别，主要区别在于感染持续时间（6个月内为急性，超过6个月为慢性）、症状表现和预后（急性多数可自愈，慢性易进展为肝硬化等）。
一、病程与感染时长
急性乙型肝炎是病毒感染后6个月内，乙肝病毒（HBV）感染后人体免疫系统未完全清除病毒，持续超过6个月则转为慢性。
二、症状与临床表现
急性乙肝起病较急，常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深等，部分患者症状较轻微易被忽视；慢性乙肝症状隐匿，多数患者无明显症状，少数有乏力、腹胀等非特异性表现，易被误认为其他疾病。
三、病毒携带状态
急性乙肝多数患者可通过自身免疫清除病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）转阴，获得保护性抗体；慢性乙肝患者体内持续存在HBsAg，病毒复制活跃，部分患者转为乙肝病毒携带者（HBsAg阳性，肝功能正常）。
四、治疗与预后
急性乙肝以对症支持治疗为主，多数可自愈康复；慢性乙肝需长期抗病毒治疗，若不规范治疗，可能进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。乙肝病毒携带者需定期监测肝功能和病毒载量，必要时启动治疗。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿感染乙肝病毒后，90%以上会转为慢性；老年人免疫功能较弱，感染后病情进展风险较高；孕妇感染乙肝病毒需做好母婴阻断（如新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗），降低母婴传播风险。
