腰椎间盘膨出的药物治疗需根据症状严重程度和个体情况选择，急性期可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，慢性期可考虑神经营养药物辅助治疗，同时需结合物理治疗和生活方式调整。
急性期疼痛明显时：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症和疼痛，这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用，需注意有胃肠道不适风险，老年患者尤其需谨慎。
伴随神经压迫症状时：可短期使用神经营养药物（如甲钴胺），促进受压神经修复，适用于出现肢体麻木、无力等症状的患者，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。
合并肌肉痉挛时：可短期使用肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解肌肉紧张，儿童、老年人及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免长期使用。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿；老年患者应优先选择非药物干预，如物理治疗，药物使用需监测副作用；儿童禁用成人药物，需由儿科医生评估后用药。
非药物干预优先：无论症状轻重，均应结合卧床休息、腰背肌锻炼、避免久坐弯腰等生活方式调整，药物仅作为辅助手段，长期依赖药物可能掩盖病情进展。
