激素六项是临床常用的内分泌功能检测指标,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,辅助诊断月经不调、不孕不育、内分泌疾病等。

一、促卵泡生成素与促黄体生成素
促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)由垂体分泌,调控卵巢功能。FSH升高提示卵巢储备下降,LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。青春期女性LH/FSH比值升高可能提示性早熟。
二、雌二醇与孕酮
雌二醇反映卵巢雌激素分泌水平,青春期前低水平提示发育异常,育龄期异常升高需排查卵巢肿瘤。孕酮在月经周期中波动,黄体期低水平可能导致不孕或流产,孕期孕酮低需警惕流产风险。
三、睾酮
睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌,女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征,可伴随多毛、痤疮等高雄激素症状。肾上腺疾病或卵巢肿瘤也可能导致睾酮异常升高。
四、泌乳素
泌乳素由垂体分泌,应激、药物、垂体瘤等因素可导致其升高,表现为月经紊乱、闭经、溢乳。高泌乳素血症需结合影像学检查排除垂体病变,哺乳期女性泌乳素生理性升高属正常现象。
特殊人群注意事项
青春期女性月经初潮后1~2年内激素水平波动属正常,无需过度干预;围绝经期女性FSH升高、雌二醇下降提示卵巢功能衰退,需关注潮热、情绪波动等症状;备孕女性需在月经周期第2~4天检测,以评估基础激素水平。