治疗心脏早搏的药物主要包括Ⅰ类抗心律失常药（如奎尼丁、普鲁卡因胺）、Ⅱ类β受体阻滞剂（如美托洛尔）、Ⅲ类延长动作电位时程药（如胺碘酮）及Ⅳ类钙通道阻滞剂（如维拉帕米）。
无器质性心脏病的功能性早搏：通常无需药物干预，优先通过生活方式调整（如规律作息、减少咖啡/浓茶摄入）缓解。若症状明显，可短期使用β受体阻滞剂，尤其适用于焦虑相关早搏，能降低交感神经兴奋性。
合并器质性心脏病的早搏：需针对基础疾病治疗，同时选用胺碘酮等安全性较高的药物，其对心功能影响较小，适用于冠心病、心衰患者。但需警惕甲状腺功能异常等副作用，用药期间需定期监测。
老年患者：多存在基础疾病，优先选择β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，避免使用Ⅰ类药物，因其可能增加老年患者心脏猝死风险。用药期间需密切监测血压、心率变化。
孕妇：功能性早搏以非药物干预为主，药物治疗受限。若必须用药，首选β受体阻滞剂（如普萘洛尔），但需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。
儿童：应避免使用Ⅰ类抗心律失常药，若需治疗，优先考虑β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片），但需根据体重调整剂量，用药期间需监测心电图及生长发育指标。
