肠结核是否传染取决于感染途径和病情阶段。活动性肠结核（痰菌阳性）具有传染性，主要通过消化道传播；非活动性或痰菌阴性者传染性极低。
一、传染途径与风险因素
主要传播方式：饮用未经消毒的含结核分枝杆菌的牛奶，或食用被污染的食物。
高危人群：免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）、与活动性肺结核患者密切接触者。
二、临床表现与传染期
典型症状：腹痛、腹泻、低热、盗汗、体重下降。
传染期特点：排菌期间（痰/粪便培养阳性）具有传染性，治疗有效后传染性逐渐降低。
三、预防与控制措施
饮食管理：牛奶需彻底煮沸，食物充分加热，避免生食。
隔离建议：活动性患者需避免与儿童、老人等易感人群密切接触，痰液需规范处理。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免接触活动性结核患者，及时接种卡介苗。
孕妇：需尽早筛查，规范治疗可降低母婴传播风险。
糖尿病患者：严格控制血糖，增强免疫力，减少感染风险。
五、治疗与康复
药物治疗：采用抗结核药物联合方案，需遵医嘱完成疗程。
复查监测：定期进行痰培养、影像学检查，评估传染性变化。
总结：肠结核在活动期具有传染性，通过规范治疗和预防措施可有效控制传播。高危人群应定期筛查，早发现早干预是关键。
