血脂异常的诊断标准主要基于《中国成人血脂异常防治指南》，以空腹12小时后检测的血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）为核心指标，结合年龄、性别、心血管风险分层综合判断。
1.总胆固醇升高：总胆固醇＞5.2 mmol/L，或低密度脂蛋白胆固醇＞4.1 mmol/L，或甘油三酯＞1.7 mmol/L，需结合高密度脂蛋白胆固醇水平（男性＜1.0 mmol/L，女性＜1.3 mmol/L，属于异常）综合评估。
2.低密度脂蛋白胆固醇控制目标：普通人群＜3.4 mmol/L；高危人群（如糖尿病、高血压合并心脑血管疾病史）＜2.6 mmol/L；极高危人群（如急性冠脉综合征）＜1.8 mmol/L。
3.甘油三酯异常：空腹甘油三酯1.7~2.3 mmol/L为边缘升高，＞2.3 mmol/L为血脂升高，需注意与饮食、饮酒及代谢综合征的关联。
4.特殊人群注意事项：糖尿病患者LDL-C应控制在＜2.6 mmol/L；老年人无明确心脑血管疾病史可适当放宽至＜4.1 mmol/L；女性绝经后血脂异常风险增加，建议定期筛查。
5.干预优先级：以低密度脂蛋白胆固醇为首要干预目标，结合非药物治疗（如低脂饮食、规律运动），必要时启动他汀类药物治疗，用药需遵医嘱。
