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血脂异常伴冠心病的症状

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血脂异常冠心病的典型症状是心绞痛,心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。另外血脂异常伴冠心病还有其它不典型的症状,包括胸闷、心慌等症状,以及咽部、下颌紧缩感。

另外血脂异常伴冠心病还可以表现为上腹痛的症状,有些血脂异常伴冠心病,并没有明显的不适。

发布于 2020-02-13   浏览3.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。 临床上血脂异常主要有以下四类: 1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。 3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。 需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。 血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。 心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。 其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。 个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
经期同房后小腹痛是怎么回事
经期同房后出现小腹疼痛,主要由以下两个原因所导致: 1. 逆行感染:在月经期间,女性的免疫力会有所下降,子宫内膜正在剥脱,宫腔内会形成创面,宫口微微张开。这时候进行同房,很容易使细菌逆行进入宫腔,导致宫内感染,从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激:经期时,盆腔本身就处于充血状态,如果同房过度刺激,容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此,我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛,建议及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童心慌气短胸闷是怎么回事
儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的,详情如下: 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染,如感冒、支气管炎等,会导致气道狭窄,引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时,身体需要更多的氧气供应,但由于心肺功能尚未完全发育成熟,导致心脏负担加重,引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大,容易导致紧张和焦虑,进而影响到呼吸和心跳,出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外,还可能是心脏疾病、过敏反应等,如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷胃难受有堵塞感怎么回事
胸闷胃难受有堵塞感可能是由心脏病、消化系统疾病、焦虑症等原因引起的,详情如下: 1.心脏病 心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心脏病均可能导致胸闷、心慌、气短等症状,同时由于心脏负责泵血,当心脏功能受损时,可能导致血液回流不畅,出现胃部不适、堵塞感等症状。 2.消化系统疾病 胃肠道疾病,如胃溃疡、胃食管反流病等,常常伴随胸闷、胃部不适、胃灼热等症状,同时由于消化不良,可能导致胃肠道胀气、堵塞感等症状。 3.焦虑症 由于情绪紧张、恐惧等原因,可能导致心跳加速、呼吸急促、胸闷等症状,同时焦虑症患者可能出现消化不良、胃肠道不适等症状,进而出现堵塞感。 除以上原因外,还可能是胃肠道肿瘤、肺部感染等,需要进一步检查明确诊断。建议及时就医,以便及早诊治。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡,需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等,并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变,此时是胃溃疡。胃溃疡发生后,胃部组织出现溃疡面,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等,在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象,此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激局部糜烂部位,会出现空腹痛的情况,常在进食后缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷腹胀怎么回事
胸闷腹胀可见于积液性疾病、肠梗阻、心力衰竭等疾病,应及时就医,在医生的指导下规范治疗。 1.胸闷腹胀可见于积液性疾病,如低蛋白血症、肺结核、肝硬化等造成的胸腔积液、腹腔积液,积液造成胸腔、腹腔压力增加,压迫胸腔、腹腔组织,有可能造成肺部通气换气失衡,患者会有胸闷腹胀的感觉。 2.肠梗阻患者因肠道蠕动减弱,肠道积气积食,可造成腹内压增高,横膈被迫抬升,严重时可压迫肺部,因此患者既会有腹胀不适,也会有胸闷不适。 3.心力衰竭患者,包括左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭患者心脏泵功能受限,射血减少,肺循环淤血;右心衰竭患者因回心血量减少,体循环淤血,从而表现为胸闷腹胀不适。 出现胸闷腹胀,长时间不能缓解,建议及时就医,遵医嘱治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛的症状
心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位,会出现压榨性、或窒息性疼痛,也可能会波及到心前区,疼痛感放射范围广,可以出现在左边肩膀、左上肢,甚至小拇指和无名指都会出现疼痛,有些患者会疼到出汗,部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟,大多不会超过15分钟,经过休息或者服用硝酸甘油,疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久,疼痛的部位一般在左心前区,胸骨下端,上腹部,有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
左上胸痛是怎么回事
左上胸痛,如果是年纪较大且合并有抽烟的患者,需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的,心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等,需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确,如果是呼吸系统疾病,有可能是非恶性肿瘤,需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛,多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸痛的9大类常见原因
胸痛的九大常见原因包括食管疾病、心脏和心包疾病、胸痹、胸膜炎和肺炎、肺栓塞、肺癌、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄及带状疱疹等,要根据患者的具体情况和临床辅助检查,明确诊断。最重要的要积极明确高危的胸痛,以便及时给予相应的治疗,避免病情加重。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难及胸闷,在临床上是比较常见的症状,主要见于心血管系统和呼吸系统疾病,心血管系统疾病常见于冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性左心衰,而呼吸系统疾病主要见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性加重期,以及大量的胸腔积液等。出现胸闷和呼吸困难时,建议患者及时就医,完善相关检查。