血脂异常诊断标准主要依据《中国成人血脂异常防治指南》，以空腹12小时后检测的血脂四项指标为核心：总胆固醇（TC）≥6.2mmol/L、甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.0mmol/L（男性）或<1.3mmol/L（女性），满足任一指标即可诊断。
1.高胆固醇血症：LDL-C是首要干预目标，≥4.1mmol/L且TC≥6.2mmol/L时需优先控制。糖尿病、高血压合并冠心病等高危人群，LDL-C应<1.8mmol/L。
2.高甘油三酯血症：TG≥2.3mmol/L时需结合LDL-C评估风险，≥5.6mmol/L时需立即干预，避免急性胰腺炎风险。
3.混合型血脂异常：同时满足TC≥6.2mmol/L和TG≥2.3mmol/L，或LDL-C≥4.1mmol/L且TG≥2.3mmol/L，需综合管理双指标。
4.低高密度脂蛋白胆固醇血症：HDL-C<1.0mmol/L（男性）或<1.3mmol/L（女性）时，心血管风险显著升高，需通过运动、饮食改善。
特殊人群提示：糖尿病患者应每3~6个月检测血脂，孕妇需在孕早期筛查，避免他汀类药物用于哺乳期女性。老年人需结合肾功能调整用药，儿童需在青春期前筛查家族性高胆固醇血症。
