高脂血症治疗以生活方式干预为基础，结合药物治疗，需长期坚持。
一、生活方式干预
- 饮食调整：控制总热量，减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）、不饱和脂肪（鱼类、坚果）。
- 运动指导：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），结合2-3次抗阻训练，避免久坐。
- 体重管理：超重/肥胖者减重5%-10%可显著改善血脂，优先通过饮食和运动实现。
- 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，适用于血脂升高明显或合并心血管疾病者。
- 其他药物：高甘油三酯血症可联用贝特类（非诺贝特）或Omega-3制剂，混合型可考虑依折麦布。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，目标糖化血红蛋白<7%，优先选择他汀类药物。
- 老年人：避免强效他汀，从小剂量开始，监测肝肾功能及肌肉症状。
- 孕妇/哺乳期女性：首选生活方式干预，必要时咨询医生，避免药物风险。
- 首次治疗后4-8周复查血脂，达标后每3-6个月监测，长期稳定者每年1次。
- 合并冠心病、脑梗塞等高危人群，需在医生指导下维持血脂更低目标（如LDL-C<1.8mmol/L）。
