慢性乙肝和急性乙肝的区别主要在于感染持续时间、症状表现和预后，慢性乙肝病程超过6个月，多为隐匿性发病，可能发展为肝硬化或肝癌；急性乙肝病程短于6个月，多数可自愈，少数转为慢性。
感染持续时间：慢性乙肝指乙肝病毒感染持续6个月以上，病毒持续复制；急性乙肝则是病毒初次感染，病程通常在6个月内，部分患者可通过自身免疫清除病毒。
症状表现：慢性乙肝症状隐匿，可能仅表现为乏力、食欲下降，易被忽视；急性乙肝症状较明显，如发热、黄疸、肝区疼痛，部分患者可出现典型的肝炎症状群。
预后差异：慢性乙肝易慢性化，约5%-10%患者会发展为肝硬化或肝癌；急性乙肝多数患者可完全康复，少数（约5%）转为慢性乙肝病毒携带状态。
治疗重点：慢性乙肝需长期抗病毒治疗，如核苷类似物；急性乙肝以对症支持治疗为主，多数无需抗病毒，仅少数重症患者需干预。
特殊人群注意：孕妇感染乙肝病毒时，需及时评估母婴传播风险，新生儿应在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗；老年人感染后易进展为重型肝炎，需加强监测肝功能。
