慢性乙肝是怎么回事

来源:民福康 2819次浏览

慢性乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,病程通常超过6个月,可能发展为肝硬化或肝癌。

慢性乙肝的分类

1.慢性乙型肝炎病毒携带状态:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,但肝功能正常,肝脏组织学无明显炎症或纤维化。

2.慢性乙型肝炎(CHB):HBsAg阳性,肝功能异常(ALT/AST升高),肝脏有炎症或纤维化,根据病毒复制情况分为HBeAg阳性和HBeAg阴性两种类型。

3.乙型肝炎肝硬化:由慢性乙肝进展而来,肝脏结构破坏,出现门静脉高压、腹水等并发症,分为代偿期和失代偿期。

特殊人群注意事项

孕妇:孕期乙肝病毒载量高者需在医生指导下进行母婴阻断,新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。

老年人:免疫功能下降,病情进展风险增加,需定期监测病毒载量和肝功能,避免自行用药。

儿童:婴幼儿感染乙肝病毒后易转为慢性,建议新生儿及时接种乙肝疫苗,未接种者需尽早筛查。

合并其他疾病者:如糖尿病、脂肪肝等,需同时控制基础疾病,避免加重肝脏负担。

治疗原则

以抗病毒治疗为核心,常用药物包括核苷(酸)类似物(如恩替卡韦)和干扰素类。

治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展,降低肝硬化和肝癌风险。

需长期规范治疗,定期复查肝功能、乙肝五项和病毒载量,避免随意停药。

预防措施

接种乙肝疫苗是最有效的预防手段,重点人群包括新生儿、医护人员、乙肝病毒携带者家属等。

避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少血液暴露风险,性生活时建议使用安全套。

献血、输血需严格筛查,避免不必要的侵入性操作和药物滥用。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎主要是指乙型肝炎病毒持续感染而引起的慢性肝脏疾病,好发于艾滋病患者、
查看更多
门静脉高压
门静脉高压
门静脉高压是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征。
查看更多
肝功能异常
肝功能异常
肝功能异常是指肝脏受到致病因素的损害导致肝脏功能代谢及形态结构发生变化。
查看更多
慢性乙肝
慢性乙肝
慢性乙肝一般指慢性乙型肝炎,是持续感染乙型肝炎病毒6个月以上,肝组织学检查有不同
查看更多
肝硬化
肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
查看更多

得了慢性乙肝怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  慢性乙肝病人需要长时间服用药物来控制病情发展。慢性乙肝是很难治愈的,因为慢性乙肝具有比较强的传染性,而且还会对肝脏导致严重的损伤。在平时一定要注意不要过度劳累,禁止饮酒,不要吃损害肝脏的药物。定期复查肝功能,如发现肝功能异常,及时去医院治疗。
慢性乙肝能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  慢性乙肝可能是近几年提到这个指标这个达到完全治愈的话,现阶段还是有一定的问题的。那么我们可能达到一个功能性的就是表面抗原的转阴或者是表面抗体的表现出,这个还是有可能的,应当有不到百分之十将近百分之十的病人,会表现出这种治愈,我们这个也是各种指南,乙肝指南的各种的目标,就是想达到乙肝的完全的治愈,
慢性乙肝女性患者可以生孩子吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  乙型肝炎的女性是可以生孩子的,而且现在母婴阻断的技术已经非常的成功,只要是按照正规的母婴阻断的办法,进行母婴阻断的话这些妈妈生出来的孩子都是健康的,具体说来母婴阻断的措施也非常的简单,如果乙肝病毒定量非常的低,小于10的5次方的妈妈,和普通的孕妇一样做产检就可以,只是在她们生孩子的当天给孩子打乙
慢性乙肝肝炎能治愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  慢性乙型肝炎是不能自愈的。慢性乙型肝炎的治疗主要是经过控制病毒的复制,抗病毒治疗后因此减轻症状,但是一般不能根治,而且容易复发。因此,慢性乙型肝炎的病人需要终身服用抗病毒的药物对症处理。同时,应当定期的复查肝功能以及DNA定量,慢性乙型肝炎的病人容易造成肝硬化,甚至造成肝癌,因此要造成重视。
慢性乙肝能自愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  一般慢性乙肝是很难治愈的,大部分的病人存在乙肝病毒携带,有一部分病人是小三阳或者是大三阳。不论是哪一种情况,都是有乙肝的存在,都是有传染性的。因此对于乙肝的病人一定要注意,家人一定要做好个人的防护工作。若是夫妻的,另一方一定要接种乙肝疫苗,平时在性生活的时候最好能够戴避孕套,能够起到防护的作用。
慢性乙肝严重吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  慢性乙型肝炎最大的危害是表现出终末期肝病,会表现出肝硬化、肝癌,而这些情况一旦表现出,经过目前的医学手段不能够逆转。肝硬化造成病人生命终结的原因主要是来自肝硬化的并发症。在肝硬化中最多见的并发症有三种,第一种是肝腹水,第二种是上消化道出血,第三种是肝性脑病。也称为肝昏迷。如果表现出肝癌,一旦失去
慢性乙肝能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  慢性乙肝可能是近几年提到这个指标这个达到完全治愈的话,现阶段还是有一定的问题的。那么我们可能达到一个功能性的就是表面抗原的转阴或者是表面抗体的表现出,这个还是有可能的,应当有不到百分之十将近百分之十的病人,会表现出这种治愈,我们这个也是各种指南,乙肝指南的各种的目标,就是想达到乙肝的完全的治愈,
慢性乙肝发展成肝硬化有几个阶段?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  慢性乙肝发展成肝硬化,一般要经过一个肝纤维化代偿期的肝硬化 肝硬化。肝硬化的程度一般在临床上面还是沿用child分级,实际上我们从六七十年代在国外的话他们肝功能的 肝硬化的程度,就是按照child分级在做到目前我们一直沿用到目前,我们还是使
慢性乙肝会变成肝癌吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
  大部分的患者都不会发生成为肝癌,通过早期的筛查发现为肝癌的患者也能够治愈,但是如果不管不问,的确是有一部分患者会发展成为肝癌的。 1慢性乙型肝炎的患者没有定期的复查和随访,肝炎活动时没有及时的被发现,及时的控制,患者会从肝炎发展成为肝硬化,再进一步会发展成为肝癌。
急性乙肝和慢性乙肝的区别?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  首先,在临床表现上,急性乙肝临床主要为起病比较急,胃寒、发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛等。而慢性乙肝的临床表现大约病史比较长,临床症状比较轻,可以有乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛,患者有肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等体征。其次,在病情上的区分,急性乙肝一般是感染乙肝病毒不到半年的时间,如果超
慢性乙肝能治好吗
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前没有特别好的根治办法,现在有抗病毒药,比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药,可以抑制体内的病毒复制,让血里头的病毒阴性减少传染性,可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒,特别是肝脏里的ccDNA,这些病毒很难被根除掉,所以用药可以控制病情,但是很难能清除乙肝病毒。因此,乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗,一旦停药,病毒会反弹,肝炎会活动,所
慢性乙肝病毒感染有哪些并发症
邢卉春 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙型肝炎病毒感染以后的状态有多种状态。携带者一般不会有并发症。慢性肝炎的并发症主要在肝硬化时,尤其是肝硬化失代偿时,会出现腹水、消化道出血、吐血或肝性脑病等并发症。乙肝患者需要定期检测肝功能,并积极给予适当的治疗措施。
慢性乙肝能治好吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎目前来说,治愈还是有一定难度的,但是随着对乙肝研究的深入,现在比较新的观点来说,乙肝也有可能会达到功能性的治愈。功能性的治愈指的是乙肝经过治疗,表面抗原转阴,HBVDNA血中检测不到,这属于功能性治愈。功能性治愈主要是采用干扰素的治疗,一般可以采用干扰素联合口服核苷酸类似物治疗或者原来口服药物治疗,后面再接着打干扰素。
慢性乙肝肝炎能治好吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展,目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后,可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗,同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗,在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用,不可以在肝功能正常后马上停药,需要长期坚持服药,千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。
急性乙肝和慢性乙肝的区别
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
急性乙肝和慢性乙肝的区别主要通过病程时间进行区别。如果病程时间超过半年考虑为慢性乙肝;如果发病日期不明确或以前不知道有没有肝炎病史,但是通过血清学检查其感染乙肝病毒。这种情况如果肝组织病理学或腹部彩超检查提示有慢性肝病,考虑为慢性乙肝。
慢性乙肝能自愈吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年,慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝,对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人,每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内,慢性乙肝的自愈率会大大增高。
在线问专家 在线问专家
免费咨询
免费咨询