小儿急性肠炎典型症状包括急性起病的腹泻(每日数次至十余次)、呕吐、腹痛,部分伴发热(体温多在38~39℃),严重时出现脱水(尿少、口唇干燥)、电解质紊乱。

1.病毒性肠炎:轮状病毒最常见,秋冬高发,表现为水样便或蛋花汤样便,伴低热、呕吐,病程3~8天,无黏液脓血便,多见于婴幼儿。
2.细菌性肠炎:以大肠杆菌、沙门氏菌为主,夏季多见,腹泻伴黏液或脓血便,腹痛剧烈,可高热,部分伴里急后重,病程5~7天,儿童及免疫力低下者易感。
3.寄生虫性肠炎:贾第虫等感染,表现为慢性腹泻、腹胀,大便中可见虫卵,病程较长,需病原学检查确诊,常见于卫生习惯不佳者。
4.真菌性肠炎:长期使用广谱抗生素后易发病,大便呈豆腐渣样,伴低热,需结合病史和真菌培养诊断,婴幼儿及免疫缺陷患儿风险高。
特殊人群提示:婴幼儿脱水风险高,家长需密切观察尿量、精神状态,及时补水;长期腹泻儿童应排查食物过敏或乳糖不耐受;免疫低下者需避免生冷饮食,及时就医。
护理建议:轻度脱水可口服补液盐,严重脱水需静脉补液;暂停油腻、刺激性食物,母乳/配方奶喂养者可继续,注意饮食卫生;发热时优先物理降温,体温超过38.5℃且持续不退者需就医。



