男性不育的主要症状包括：无精子症（精液中持续6个月以上无精子）、少精子症（精子浓度<1500万/ml）、精子活力低下（前向运动精子<32%）、精子形态异常（正常形态精子<4%），以及睾丸肿胀、疼痛或萎缩，性欲减退、勃起功能障碍等生殖系统相关表现。
1.无精子症
精液中持续6个月以上检测不到精子，可能由先天性睾丸发育不全、输精管梗阻或内分泌异常导致。需通过多次精液检查确认，可能伴随睾丸体积缩小。
2.少精子症
精子浓度低于1500万/ml，可能与精索静脉曲张、生殖道感染、长期高温环境（如久坐、桑拿）或营养不良相关。需结合病史排查病因，如既往腮腺炎病史可能提示睾丸炎后遗症。
3.精子活力异常
前向运动精子比例<32%（WHO标准），常见诱因包括生殖道感染（如前列腺炎）、吸烟酗酒、重金属接触或精索静脉曲张。吸烟会降低精子线粒体功能，导致活力下降。
4.生殖系统症状
睾丸肿胀、疼痛或萎缩提示可能存在炎症或损伤，如附睾炎、睾丸炎。性欲减退、勃起功能障碍可能与内分泌失调（如睾酮水平低）或心理压力有关，需排查垂体功能异常。
特殊人群提示：长期接触化学物质（如农药、重金属）的职业男性，建议定期检查精液质量。青少年若出现睾丸发育异常，应尽早干预，避免影响成年后生育能力。
