膝关节扭伤后应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）处理，24~48小时内冰敷可减轻肿胀，48小时后可热敷促进恢复。若疼痛剧烈或活动受限，需及时就医排查韧带、半月板损伤。
轻度扭伤（仅轻微疼痛、无明显肿胀）
此类扭伤通常为韧带轻度拉伤，可按RICE原则处理。休息时避免负重，冰敷每次15~20分钟，每日3~4次，肿胀明显时可适当抬高患肢至高于心脏水平。恢复期可逐步进行直腿抬高训练，增强膝关节稳定性，避免过早剧烈运动。
中度扭伤（局部肿胀、压痛明显）
可能伴随关节内少量积液，需延长冰敷时间至48小时后，改用温敷促进血液循环。若疼痛影响行走，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意药物禁忌，有胃溃疡病史者慎用。恢复期建议佩戴护膝保护，避免深蹲、爬楼梯等动作，逐步过渡到正常活动。
重度扭伤（剧烈疼痛、关节畸形）
此类情况需立即就医，通过影像学检查排除骨折、韧带撕裂。急性期需在专业指导下进行制动，必要时采用石膏固定。康复期应遵循医生建议，进行康复训练，避免因肌肉萎缩导致关节不稳。老年患者需特别注意，此类损伤可能延缓愈合，需加强营养支持，适当补充钙和维生素D。
特殊人群注意事项
儿童及青少年骨骼发育未成熟，扭伤后恢复能力较强，但仍需避免过早运动；孕妇因体重增加和平衡能力下降，扭伤后需更谨慎，优先选择安全的保守治疗，避免药物影响胎儿；老年人群因关节退变，扭伤后易合并骨质疏松，需结合骨密度检查制定康复计划，必要时寻求骨科专科医生帮助。
