腰椎间盘突出治疗需根据症状严重程度、病程及个体情况选择方案，多数患者通过保守治疗可缓解，严重者需手术干预。
保守治疗适用于症状较轻（疼痛持续≤3个月、无神经损伤体征）或病程较短者，核心是缓解炎症与改善功能。急性期需卧床休息（1-2周），结合非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂及物理治疗（牵引、理疗）。恢复期应坚持腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），避免久坐久站，控制体重以减轻腰椎负荷。
药物治疗以非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物为主，短期使用可缓解疼痛与炎症，但需注意胃肠道刺激、肝肾功能影响等副作用，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需谨慎。
手术治疗针对保守治疗无效（疼痛持续＞3个月、出现肌肉无力、大小便障碍）、严重神经压迫或马尾综合征风险者。常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等，术后需配合康复训练，避免剧烈活动。
特殊人群建议孕妇需优先保守治疗，避免药物及辐射检查；老年人合并骨质疏松者，需同时进行抗骨质疏松治疗；儿童患者罕见，若发病多与外伤或先天畸形有关，需尽早手术干预以防止神经永久性损伤。所有患者均需定期复查，遵循医嘱调整治疗方案。
