房性早搏起源于心房，多无器质性病变，多见于成年人，常感心悸；室性早搏起源于心室，可能提示心脏疾病，年轻人也可发生，常伴胸闷、头晕。二者在心电图表现、病因、预后上有明显区别。
1.起源部位与心电图表现：房性早搏提前出现的异位P'波形态与窦性P波不同，联律间期不等；室性早搏无相关P波，QRS波群宽大畸形，代偿间歇完全。
2.病因与高危因素：房性早搏常见于健康人（如疲劳、压力大）、高血压、甲亢患者；室性早搏多见于冠心病、心肌病、心肌炎患者，低血钾、药物中毒也可引发。
3.临床意义与治疗原则：房性早搏无症状者无需治疗，有症状时可调整生活方式或用β受体阻滞剂；室性早搏需排查病因，无症状但频发（>6次/分）或有基础疾病者，需药物干预，首选胺碘酮或美西律。
4.特殊人群注意事项：孕妇房性早搏多为生理性，休息后缓解；儿童室性早搏需警惕先天性心脏病，避免剧烈运动；老年患者室性早搏应优先控制原发病，避免自行用药。
5.生活方式干预：两者均需避免熬夜、戒烟限酒、控制咖啡摄入，规律运动有助于改善心脏功能。
房性早搏和室性早搏在起源、心电图、病因及处理原则上差异显著，需结合具体情况判断，必要时及时就医明确诊断。
