退变性关节炎治疗需结合非药物干预与药物控制，早期以生活方式调整为主，严重时需手术干预。
一、非药物干预
1.运动疗法：游泳、太极等低冲击运动可增强关节周围肌肉，改善关节稳定性。
2.体重管理：超重会加重关节负担，减重5%可显著降低膝关节压力。
3.物理治疗：热疗、冷疗、超声波等可缓解疼痛与炎症。
二、药物治疗
1.口服药物：非甾体抗炎药可缓解疼痛，但长期使用需监测胃肠道风险。
2.外用药物：双氯芬酸凝胶等局部涂抹可减少全身副作用。
3.关节腔注射：玻璃酸钠可改善关节滑液，适用于中重度疼痛患者。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于半月板损伤、游离体等机械性症状。
2.截骨术：通过骨骼调整力线，延缓关节退变进展。
3.人工关节置换术：终末期患者的有效选择，术后疼痛缓解率达90%以上。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：优先选择非药物干预，避免长期使用非甾体抗炎药。
2.糖尿病患者：严格控制血糖，预防感染风险。
3.孕妇：非甾体抗炎药需遵医嘱，可采用物理治疗缓解症状。
五、生活方式调整
1.避免频繁下蹲、爬楼梯，减少关节磨损。
2.补充钙与维生素D，预防骨质疏松。
3.定期复查，每6-12个月评估关节功能。
