死胎是指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，常见原因包括染色体异常（占30%~50%）、母体疾病（如高血压、糖尿病、感染）、胎盘功能不全（如前置胎盘、胎盘早剥）、胎儿结构异常及环境因素（如吸烟、酗酒、接触有害物质）。
染色体异常：父母染色体异常或胚胎自身染色体突变，可导致胚胎发育停滞。高龄孕妇（35岁以上）风险更高，需孕前及孕期遗传咨询。
母体疾病：妊娠期高血压疾病可引发胎盘缺血；糖尿病控制不佳会增加胎儿畸形及死亡风险；严重感染（如巨细胞病毒、弓形虫）也可能导致死胎。
胎盘与脐带因素：胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常阻断胎儿供氧；脐带绕颈过紧、打结或脱垂可致胎儿急性缺氧。
环境与生活方式：孕妇长期吸烟、酗酒、接触化学毒物或辐射，可能干扰胚胎发育。孕期压力过大也可能影响胎盘功能。
胎儿结构异常：严重先天性心脏病、神经管缺陷等畸形，可导致胎儿无法存活至分娩。
特殊人群注意事项：高龄孕妇、有不良孕产史者需加强孕期监测；合并基础疾病（如糖尿病、肾病）者应严格控制病情，定期产检；职业暴露风险者需提前脱离有害环境。
