血压145/95mmHg属于高血压1级（轻度高血压），若首次发现，建议先通过生活方式干预2-3个月；若持续升高或存在危险因素（如糖尿病、心脑血管病史），需在医生指导下考虑药物治疗。
1.首次发现且无危险因素者：优先非药物干预
需连续测量血压3天，排除情绪、运动等干扰因素。
干预措施：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、减压（如冥想、瑜伽）。
若3个月后血压降至140/90mmHg以下，继续坚持干预；若未达标，需就医评估是否用药。
2.合并危险因素或靶器官损害者：需药物干预
危险因素包括：糖尿病、血脂异常、心脑血管病家族史、慢性肾病、肥胖（BMI≥28）。
靶器官损害：心电图异常、蛋白尿、颈动脉斑块等。
建议尽快启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类等，具体方案由医生根据个体情况制定。
3.特殊人群注意事项
老年人（≥65岁）：若收缩压＜150mmHg且无不适症状，可先观察；若合并冠心病、心衰，需控制至140/90mmHg以下。
孕妇：需密切监测血压，排除子痫前期，必要时在产科医生指导下用药（如拉贝洛尔）。
糖尿病患者：血压目标为＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
4.紧急情况处理
若血压骤升至180/110mmHg以上，或伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，立即就医，避免自行用药。
日常监测：建议家庭自测血压，记录数据供医生调整方案，避免漏诊白大衣高血压（诊室血压高但居家正常）。
总结：血压145/95mmHg需分情况处理，多数患者可通过生活方式改善血压，高危人群应尽早药物干预，特殊人群需个体化管理。始终遵循“先评估、后干预”原则，避免盲目用药或忽视风险。
