高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,由遗传、环境、生活方式等多因素长期作用导致血管功能和结构改变,增加心脑血管疾病风险。
一、原发性高血压(原因不明,占90%以上)
遗传因素起关键作用,父母患病子女风险显著增加;长期高盐饮食致血容量增加,交感神经兴奋、肾素-血管紧张素系统激活等机制升高血压。久坐、肥胖、酗酒、长期精神压力是重要诱因。
二、继发性高血压(由其他疾病引发)
肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(如甲亢、库欣综合征)、睡眠呼吸暂停综合征及药物(如激素、避孕药)可引发血压升高。需通过检查明确病因,针对性治疗原发病。
三、特殊人群高血压特点
儿童青少年高血压多为继发性,与肥胖、熬夜、不良饮食习惯相关,需早期干预;妊娠期女性因激素变化和血容量增加易患高血压,高危孕妇需定期监测;老年高血压常伴收缩压升高、脉压差大,易合并动脉硬化,降压需兼顾靶器官保护。
四、预防与管理
控制体重、低盐饮食(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、保持心理平衡可降低发病风险。优先通过生活方式干预,必要时在医生指导下使用降压药物。