发布于 2026-04-22
8816次浏览
常用的降压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心衰者,可能引发电解质紊乱,需定期监测。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病者适用,常见水肿、头痛等不良反应,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,干咳为常见副作用,肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制类似转换酶抑制剂,副作用更少,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心绞痛、心梗患者,哮喘、严重心动过缓者禁用,需注意突然停药风险。
特殊人群需个体化选择:老年高血压优先长效药物,糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,妊娠高血压首选甲基多巴,儿童高血压以非药物干预为主,避免使用ACEI/ARB。




















