高血压用药需个体化选择，常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等，具体用药需结合患者年龄、合并症、肾功能等因素。
老年高血压患者：优先选择长效钙通道阻滞剂或利尿剂，这类药物降压平稳，对老年患者常见的动脉硬化型高血压效果较好，同时需注意监测肾功能和电解质。
合并糖尿病或慢性肾病患者：血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是优选，可保护肾功能、减少尿蛋白，降低糖尿病肾病进展风险，用药期间需定期监测血压和肾功能指标。
合并冠心病或心力衰竭患者：β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂较为合适，能改善心脏重构、降低心肌耗氧，需注意避免突然停药，以防反跳性高血压或心绞痛加重。
特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、儿童）：孕妇高血压需谨慎用药，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用甲基多巴等相对安全的药物；哺乳期女性应避免使用影响乳汁分泌的药物；儿童高血压以非药物干预为主，必要时选用对生长发育影响较小的药物。
用药期间需定期监测血压，保持低盐饮食、规律运动，避免情绪波动，若出现头晕、心悸等不适，应及时就医调整方案。
