高血压治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗,需长期坚持。生活方式调整(低盐饮食、规律运动等)是核心,药物治疗需个体化选择。
1.生活方式干预:
低盐饮食(每日盐摄入<5克),减少钠摄入;
规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度);
控制体重(BMI 18.5~23.9),避免肥胖;
戒烟限酒,保持充足睡眠,缓解压力。
2.药物治疗:
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;
药物选择需根据年龄、合并症、肾功能等个体化制定;
老年患者需注意降压幅度,避免血压过低;
糖尿病或慢性肾病患者优先选择特定药物。
3.特殊人群管理:
老年高血压:避免快速降压,预防跌倒;
妊娠期高血压:需密切监测,优先非药物干预;
儿童高血压:以筛查为主,明确病因后干预;
合并冠心病患者:降压目标更严格(<130/80 mmHg)。
4.血压监测与随访:
家庭自测血压(每日早晚各1次),记录数据;
定期复诊(每3~6个月),调整治疗方案;
出现头痛、胸痛等症状时及时就医。
5.并发症预防:
控制血压同时管理血脂、血糖;
定期筛查心、脑、肾等靶器官损害;
预防脑卒中、心梗等严重并发症。