紫绀是血液中还原血红蛋白浓度超过50g/L或异常血红蛋白衍生物（如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）导致皮肤、黏膜呈青紫色的现象，主要因心肺功能异常或血液携氧能力下降引起。
1.呼吸系统疾病
气道梗阻（如哮喘急性发作、异物窒息）、肺部疾病（肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重）或胸廓畸形（脊柱侧弯）可导致气体交换障碍，血氧饱和度降低。儿童需警惕先天性喉软骨发育不全引发的吸气性梗阻。
2.循环系统疾病
先天性心脏病（如法洛四联症、动脉导管未闭）因右向左分流使静脉血未经氧合直接入体循环；心力衰竭（如左心衰竭）导致肺淤血，影响气体交换。老年患者需关注冠心病引发的心肌缺血缺氧。
3.血液系统异常
高铁血红蛋白血症（接触苯胺染料、硝酸甘油过量）或硫化血红蛋白血症（长期便秘、服用某些药物）改变血红蛋白携氧能力。新生儿溶血病（如ABO血型不合）可因红细胞破坏导致青紫。
4.中枢神经系统疾病
脑梗死、脑出血或颅内感染影响呼吸中枢，致通气不足。癫痫持续状态、中毒（如氰化物）抑制细胞呼吸酶，阻断氧利用。
特殊人群注意事项
婴幼儿若青紫伴随喂养困难、生长迟缓，需排查先天性心脏病；孕妇突发青紫可能提示子痫前期或肺栓塞，应立即就医；长期吸烟者出现活动后青紫需警惕慢性肺心病。发现青紫时，应立即脱离缺氧环境，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，及时至医疗机构明确病因。
