高血糖长期存在会引发微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如冠心病、脑卒中）及神经病变，病程5~10年以上风险显著升高。
微血管损伤：肾脏因高滤过、代谢紊乱出现蛋白尿，逐步进展至肾功能不全；眼底血管受损导致视力下降甚至失明，糖尿病视网膜病变是成年人失明主要原因之一。
大血管病变：动脉粥样硬化加速，冠状动脉狭窄引发心绞痛、心梗，下肢动脉闭塞导致间歇性跛行、溃疡，脑血管病变增加脑梗死风险，糖尿病患者心脑血管事件风险较常人高2~4倍。
神经病变：周围神经因代谢异常出现对称性麻木、疼痛、感觉减退，以四肢末端为主；自主神经受累可致胃肠功能紊乱、尿失禁等，严重影响生活质量。
特殊人群风险：老年患者因代谢调节能力下降，血糖波动更难控制；妊娠期女性若血糖异常，可能增加巨大儿、新生儿低血糖风险，需严格监测；合并高血压、高血脂者，多重危险因素叠加加速并发症进程。
干预原则：优先通过饮食控制（低GI食物为主）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、体重管理（BMI维持18.5~23.9）降低血糖；药物治疗需个体化，优先选择二甲双胍等基础用药，避免盲目使用保健品。
