骨质疏松治疗药物主要分为抑制骨吸收和促进骨形成两类，需根据病情严重程度、病因及患者个体情况选择，如绝经后女性常用双膦酸盐类，男性及重度骨质疏松患者可考虑鲑鱼降钙素等。
抑制骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）适用于绝经后骨质疏松及糖皮质激素诱发骨质疏松，能有效降低骨折风险，但长期使用需注意肾功能监测；鲑鱼降钙素类可快速缓解骨质疏松性骨痛，尤其适用于骨折后短期止痛治疗，但需警惕过敏反应。
促进骨形成药物：甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）适用于严重骨质疏松且高骨折风险患者，短期使用可显著提升骨密度，但需在医生指导下监测血钙水平；氟化物类药物（如氟化钠）因可能增加骨折风险，目前临床应用受限。
特殊人群用药：老年患者（≥75岁）优先选择口服双膦酸盐，避免长期卧床风险；肾功能不全者慎用双膦酸盐，可考虑鲑鱼降钙素；孕妇及哺乳期女性禁用所有抗骨质疏松药物，需通过非药物干预（如补充钙剂、维生素D、适度运动）降低风险。
非药物干预：每日摄入钙1000~1200mg，维生素D 800~1000IU，同时坚持负重运动（如快走、太极拳），避免跌倒（居家环境防滑、定期视力检查）。
用药原则：药物治疗需与基础营养补充（钙+维生素D）协同，疗程通常3~5年，需定期复查骨密度（每年1次）评估疗效，避免自行停药或调整剂量。
