怀孕后最早在停经35天左右（即从末次月经第一天算起约5周）通过经阴道B超可显示孕囊，经腹部B超需等到停经42天左右（约6周）才能清晰看到。过早检查可能因孕囊太小无法识别，增加重复检查风险。
经阴道B超检查
适合月经周期规律（28~30天）的女性，停经35天左右可见孕囊，40~45天可见胎芽及原始心管搏动。此类检查无需憋尿，准确性更高，尤其适合月经不规律或腹痛出血者。
经腹部B超检查
需膀胱充盈（憋尿），通常在停经42天左右能清晰显示孕囊、胎芽及心管搏动。月经周期较长（如35天以上）或排卵延迟者，建议适当推迟检查时间，避免因孕囊过小导致误诊。
特殊人群注意事项
月经不规律或周期较长（如35天以上）者，建议以实际受孕时间（通过血HCG确认）为准，或在医生指导下调整检查时间。宫外孕风险较高者（如既往有宫外孕史、盆腔炎），可能需提前至停经30天左右检查，以排除异常妊娠。
检查前准备
经腹部B超需提前1~2小时饮水至膀胱充盈；经阴道B超需排空膀胱，检查前避免性生活。检查前无需空腹，但过度饱胀可能影响图像质量，建议保持正常饮食。
检查意义与频率
首次B超检查主要确认宫内妊娠及胚胎发育情况，排除宫外孕、葡萄胎等异常。无腹痛出血等异常情况者，通常建议在孕6~8周（停经8~10周）进行第二次检查，观察胎芽、心管搏动及孕囊位置。
