缺血性脑卒中是因脑血管被血栓或栓塞堵塞,造成脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病,具有高致残率和致死率,发病后4.5小时内是黄金救治期。

按病因分类:
1.动脉粥样硬化性脑梗死:最常见,中老年人群高发,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病会加速动脉粥样硬化进程,增加血栓形成风险。
2.心源性脑栓塞:房颤、心脏瓣膜病等心脏疾病患者易发生,栓子脱落至脑部血管,起病突然,病情较重。
3.其他病因型:如血液高凝状态、血管炎、药物依赖等,相对少见,但需排查基础疾病。
按发病部位分类:
1.大脑半球梗死:可累及运动、语言、认知等功能区,出现肢体瘫痪、失语、意识障碍等症状。
2.脑干梗死:影响生命中枢,可能导致吞咽困难、呼吸困难、昏迷等严重后果。
3.小脑梗死:表现为眩晕、呕吐、平衡障碍,严重时压迫脑干危及生命。
特殊人群注意事项:
老年人:血管弹性差,合并慢性病多,需定期体检,控制血压血脂,避免突然体位变化。
孕妇:妊娠高血压、高凝状态可能增加风险,需加强孕期监测,避免长时间卧床。
儿童:罕见,但心源性栓塞或血管畸形需警惕,家长应关注孩子突发头痛、肢体异常。
预防措施:
控制慢性病:高血压、糖尿病患者需规范用药,定期监测指标。
健康生活:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,保持情绪稳定。
高危人群:房颤患者需评估卒中风险,必要时抗凝治疗,降低栓塞风险。



