导致死胎的原因主要包括染色体异常（占30%~50%）、母体疾病（如高血压、糖尿病）、胎盘功能不全、胎儿结构畸形、感染（如TORCH感染）、环境因素及不明原因（约30%）。
一、染色体异常
染色体异常是死胎最常见原因，主要包括胎儿染色体数目或结构异常，可能由父母遗传或减数分裂/胚胎发育过程中突变引起，常见于早期妊娠，尤其在孕12周前。
二、母体疾病
母体慢性高血压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等疾病会影响胎盘血流或胎儿环境，增加死胎风险。妊娠期高血压疾病（HDP）患者死胎发生率是非患者的2~3倍。
三、胎盘功能不全
胎盘发育异常（如胎盘早剥、前置胎盘）或功能减退（如妊娠期高血压、慢性缺氧）会导致胎儿供氧和营养不足，可能引发死胎。胎盘早剥时，胎儿死亡率可达15%~20%。
四、胎儿结构畸形与感染
严重先天性心脏畸形、神经管缺陷等结构异常，或孕期感染弓形虫、风疹病毒等TORCH病原体，会直接影响胎儿存活。感染导致的死胎中，约10%与宫内感染相关。
五、环境与不明原因
接触有毒化学物质、吸烟、酗酒、长期精神压力等环境因素可能增加死胎风险。此外，约30%死胎原因不明，可能与多因素协同作用或微小病变未被检测有关。
温馨提示：高龄孕妇（≥35岁）、有不良孕产史者、肥胖或吸烟女性需加强孕期监测。若出现胎动异常、腹痛或阴道出血，应立即就医。
