高血压肾病是因长期未控制的高血压（病程通常≥5年）导致肾脏结构与功能损害的疾病，表现为蛋白尿、肾功能渐进性下降，严重时可发展为终末期肾病。
一、早期高血压肾病
早期以微量白蛋白尿为特征，肾功能指标（如血肌酐）正常，血压控制后部分指标可改善。需定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值，40岁以上高血压患者建议每年筛查。
二、中期高血压肾病
肾功能轻度受损，血肌酐轻度升高（通常133~177μmol/L），伴随夜尿增多、轻度贫血。需控制血压（目标<130/80mmHg），避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。
三、晚期高血压肾病
肾功能严重下降（血肌酐>177μmol/L），出现水肿、电解质紊乱、贫血等并发症。需启动肾脏替代治疗（透析或肾移植），同时严格限盐（<5g/日），控制血糖、血脂达标。
四、特殊人群注意事项
老年患者需避免血压骤降，防止脑供血不足；糖尿病合并高血压肾病者需优先控制血糖（糖化血红蛋白<7%）；儿童罕见，若发生需排查继发性高血压（如肾动脉狭窄）。
五、预防与管理
坚持健康生活方式：低盐饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、控制体重（BMI<24kg/m2）。定期监测肾功能与血压，早期干预可显著延缓疾病进展。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
