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高血压肾病诊断标准

科普内容

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿,同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断,看是不是高血压产生。首先是有高血压,这是第一个标准,第二个EGFR是在60以下,属于慢性肾病三期以下,就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300,就是临床蛋白尿。

高血压肾病是根据程度来进行区分,如果指标这么多都有异常,说明损害就比较重,主要是根据病因学,治疗就是把这些都控制好。比如要蛋白尿消失,要蛋白尿减少,这都是干预措施。用什么药治疗,一般来说是ARB、ACEI这样一个药物来进行治疗,这样一个药物治疗有利于蛋白尿的减少,有利于肾脏的保护。

发布于 2025-09-24   浏览3.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高血压肾病如何治?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
高血压肾病患者首先应该严格控制血压,将血压控制在140/90毫米汞柱以下,可以根据医嘱应用降压类药物,尽量要选择长效降压药,避免血压过度波动;其次,如果出现蛋白尿症状,可以应用钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗。当肾功能明显受损时,则先使用二氢吡啶钙通道阻滞剂。在用药期间还要注意血压对血糖、嘌呤代谢等营养
低血糖综合征是什么原因引起的
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血糖综合征通常与药物、危重疾病、内源性高胰岛素血症等原因有关。 1.药物 长时间使用胰岛素、磺酰脲类、格列奈类、喹诺酮类、β受体阻滞剂等药物,可能会诱发低血糖综合征。 2.危重疾病 患者若患有脓毒症、慢性肾病、重度肝衰竭等疾病,在病情危重时可能会引起低血糖综合征。 3.内源性高胰岛素血症 患者血浆
高血压肾病的治疗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 患者饮食中应注意限制盐的摄入量,每天小于3g。同时限制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白,以减轻肾脏负担。 2、药物治疗 针对高血压肾病,主要可以使用氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦等药物进行降压治疗,从而延缓病情发展,尽量减轻肾损害。
慢性肾炎分类
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾炎在临床上可以分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等分类,详细分析如下: 1、原发性肾小球肾炎 原发性肾小球肾炎没有查明病因、原发于肾脏的肾炎,是慢性肾病的一种,大多不容易彻底好。 2、继发性肾小球肾炎 继发性肾小球肾炎是指其他疾病比如糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等导致的肾炎。
中药一般喝多久
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
中药一般喝多久,取决于多种因素,不能一概而论。 对于急性病,如感冒等,可能服用较短时间就能见效,通常数天到一周左右。但对于一些慢性病、复杂疾病,如慢性肾病、肿瘤等,往往需要较长时间的调理,可能数月甚至数年。病情较轻者可能服药时间相对较短,而病情严重者则需要更久的治疗过程。此外,不同人对中药的反应和耐
高血压肾病和性生活有关系吗
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
高血压肾病与性生活一般没有关系。 高血压肾病是指因长时间高血压控制不佳或短期恶性高血压导致肾脏靶器官损伤的疾病,患者可出现夜尿增多、蛋白尿等症状。高血压肾病的发病与高血压存在密切关系,与性生活并无任何关系,性生活并不会引发高血压肾病。但是高血压肾病患者抵抗力下降,不适合频繁过度性生活,以免过多劳累加
高血压肾病脚肿怎么办
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
高血压肾病脚肿的患者可通过限制液体摄入、保持良好的生活习惯、服用降压药物等方法缓解。 1、限制液体摄入 对于有严重肿胀问题的患者,限制过多的液体摄入有利于减轻肿胀。具体的液体摄入量需根据个人情况和医生的建议而定。 2、保持良好的生活习惯 患者应保持良好的生活习惯,包括适度运动、规律作息、避免疲劳等,
肾病属于哪个科
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肾病通常属于肾内科、泌尿外科、心血管内科等。 1、肾内科 肾内科专门负责肾脏疾病的诊断和治疗,包括慢性肾病、急性肾损伤、遗传性肾病等。肾脏内科医生会进行全面的评估,包括病史收集、尿液分析、肾脏超声等,以确定肾病的类型和严重程度,并制定相应的治疗方案。 2、泌尿外科 肾病患者通常会出现血尿、蛋白尿、排
慢性肾病是怎么回事
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
慢性肾病是指慢性肾脏病。慢性肾脏病的病因通常与遗传性疾病、高血压肾小球硬化、糖尿病等情况有关,具体分析如下: 1、遗传性疾病 由于患者存在常染色体显性多囊肾病的情况,会造成肾脏正常功能受损,引起慢性肾脏病。 2、高血压肾小球硬化 由于患者存在高血压肾小球硬化的情况,随着时间推移,会不断破坏肾功能,从
高血压肾病可以吃猪血吗
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
高血压肾病患者可以吃猪血,但需要注意适量。 高血压肾病是由于长时间高血压导致肾脏靶器官受损引起的,为了控制血压,日常需限制钠盐的摄入,每日食盐摄入量不超过3g,而猪血含钠盐量比较少,每100克的猪血钠盐的含量约为56mg,所以高血压肾病患者适量吃的前提下,不会对病情造成太大影响,还可以补充维生素、蛋
高血压肾病的临床表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害,往往是高血压产生,在临床上有高血压,这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿,可能有微量白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿,一般就是做24小时尿蛋白定量,可以看到大于300。还可以做肾功能,肾功能主要是血肌酐,血肌酐我们一般来说是增高的,同时通过血
高血压肾病如何治疗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病从西医的角度,认为就是降压,第二降压的药物选择是很重要的,一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂,T1受体拮抗剂,这两个药都是在肾病中早期应用的,可以降低蛋白尿,可以扩张肾小球的出血小动脉,降低肾小球的囊内压,对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI,疗效很好。有
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
慢性肾病5期是什么意思
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾病五期指肾病晚期,也叫做尿毒症期,主要是根据测量肾小球滤过率、抽血化验肌酐进行判断。由于肾功能基本丧失,所以会引起机体代谢产物蓄积,蓄积后会损伤机体,因此需要进行血液透析治疗促进代谢废物排出体外;并且定期复查肾功能,判断是否需要进行二次透析。
慢性肾病能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾病是进展性慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效治疗控制病情进展。慢性肾病疗效与肾功能不全时期相关,如在慢性病早期阶段被诊断,在肾脏专科医生指导下进行积极正规治疗和定期随访,部分病人可以终身维持肾功能稳定,不进展到尿毒症甚至可以长期处于不发病状态;如果疾病发现较晚甚至一经发现就已经是尿毒症,则需要做血透析和肾脏替代疗法。
怎样治疗慢性肾病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾病治疗方法主要有药物治疗和饮食调理两种,具体方法如下:一、药物治疗,口服和输注护肾药物有利于排出毒素,改善肾功能。二、积极治疗原发病、继发性肾病、原发性高血压肾病,严格控制高血压;糖尿病肾病要积极控制血糖。三、食物调理,可低盐低脂低蛋白饮食,尤其要控制钠盐摄入;同时优质低蛋白饮食如进食瘦肉、蛋类、奶类等,建议低钾饮食。
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