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高血压肾病是什么

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高血压肾病是指高血压病患者由于血压控制不佳,会出现肾功能损害。表现为肾小球滤过率下降,出现蛋白尿;患者会出现肾功能逐渐衰竭,表现为尿毒症状态。

对于高血压肾病患者而言,控制血压尤为重要。需要尽量将血压控制在120/70毫米汞柱左右;可以选择对肾脏有保护作用的降压药,例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。


发布于 2025-01-02   浏览3.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

外阴痒是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
外阴痒可能是感染、过敏、皮肤病变、全身性疾病等原因引起的。 1.感染 外阴炎、阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,以及性传播疾病如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、淋病等,都可能会导致外阴庠。 2.过敏 使用某些卫生巾、避孕套、清洁剂或外用药物等,可能会引起过敏反应,导致外阴庠。 3.皮肤病变 湿疹、银屑病
高血糖会有什么危害
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
高血糖的危害包括视物模糊、尿毒症、昏迷等。 1.视物模糊 长时间血糖升高很容易导致周围微血管受累,此时视网膜便会发生病变,周围可有新生血管形成,所以患者可有视物模糊的表现。 2.尿毒症 长时间血糖过高还会造成肾脏损害,肾功能便会逐渐丧失,所以会引发尿毒症。 3.昏迷 长时间处于高血糖状态时,可产生大
肾炎综合征严重吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎综合征是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者体质较好,仅出现轻微的蛋白尿及血尿,没有出现其他并发症,说明肾脏损伤较小,病情较轻,一般遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗,可以将疾病控制,使其慢慢好转,正常情况下并不严重。若患者出现大量的蛋白尿、水肿、血压增高等情况,意味着肾
微小病变性肾小球肾炎严重吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
微小病变性肾小球肾炎是否严重,应该结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好,病情较轻,临床症状不明显。患病后积极遵医嘱服用头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除肾脏部位炎症反应,此时病情得到控制,正常情况下并不严重。若患者的身体抵抗力较差,病情较重,出现水肿、尿少、血压
高血压肾病的治疗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 患者饮食中应注意限制盐的摄入量,每天小于3g。同时限制蛋白质的摄入量,特别是动物蛋白,以减轻肾脏负担。 2、药物治疗 针对高血压肾病,主要可以使用氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦等药物进行降压治疗,从而延缓病情发展,尽量减轻肾损害。
尿常规可以检查出肾病吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿常规可以辅助检查出肾病,但通常无法确诊。 尿常规是通过检查尿液中的成分,从而判断是否可能存在肾脏疾病的一种检查。当在进行尿常规检查时,若出现红细胞、白细胞、细菌等情况,此时表明患者可能存在肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿毒症等肾病,但通常无法确诊。若需要明确诊断,应该进一步通过尿蛋白检测、肾小球滤过功能检
高血压肾炎可以治好吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾炎是否可以治好需要根据具体的情况来分析。 如果患者为早期高血压肾炎,病情较轻,通过积极治疗能够有效控制血压,缓解肾脏的损害,从而达到临床治愈的目的。如果高血压肾炎患者病情严重,未及时治疗,导致肾脏功能衰弱,引起尿毒症、肾衰竭等疾病,治疗的难度增加,一般很难治愈。 建议高血压肾炎患者在日常生活
尿毒症引起的心肌炎怎么治疗
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
尿毒症引起的心肌炎可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 患者家属应该密切观察其体温、脉搏、呼吸等生命体征,以便观察病情发展情况,及时治疗。 2.对症治疗 还可在医生的建议下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物改善心肌代谢,缓解不舒服的症状。 3.对因治疗
成人过敏性紫癜严重吗
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成人过敏性紫癜是否严重,需要根据实际情况来判断。 对于单纯的过敏性紫癜,患者仅表现为皮肤紫癜,不伴有其他器官的损伤,通常不严重,预后良好,无需过度担心。如果过敏性紫癜累及关节、胃肠、肾脏等器官,患者出现关节肿痛、腹痛、便血、蛋白尿、血尿等症状,则比较严重。特别是肾性过敏性紫癜,可能会损伤肾功能,甚至
含马兜铃酸的68种中药
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
含马兜铃酸的中药包括马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。 马兜铃酸能导致肾小管上皮细胞损伤,进而引发急性或慢性肾病,甚至可能诱发尿毒症。此外,还可能对肝
高血压肾病的临床表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害,往往是高血压产生,在临床上有高血压,这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿,可能有微量白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿,一般就是做24小时尿蛋白定量,可以看到大于300。还可以做肾功能,肾功能主要是血肌酐,血肌酐我们一般来说是增高的,同时通过血肌酐和年龄来矫正,来看他的EGFR,叫肾小球滤过率。如果肾小球滤过率是明显降低,也说是高血压肾病。一般来说,高血压肾病按照肾小球滤过率分为五期,我们主要是对60这样一个节点很重视,因为EGFR在60的时候,已经是肾病三期了。三期分为三期A和三期B,还有肾小球滤过率45~60之间是三期A,如果是30~45是三期B,所以临床上主要是看这些几个重要的指标。
高血压肾病诊断标准
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿,同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断,看是不是高血压产生。首先是有高血压,这是第一个标准,第二个EGFR是在60以下,属于慢性肾病三期以下,就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿,尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300,就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分,如果指标这么多都有异常,说明损害就比较重,主要是根据病因学,治疗就是把这些都控制好。比如要蛋白尿消失,要蛋白尿减少,这都是干预措施。用什么药治疗,一般来说是ARB、ACEI这样一个药物来进行治疗,这样一个药物治疗有利于蛋白尿的减少,有利于肾脏的保护。
高血压肾病如何治疗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压肾病从西医的角度,认为就是降压,第二降压的药物选择是很重要的,一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂,T1受体拮抗剂,这两个药都是在肾病中早期应用的,可以降低蛋白尿,可以扩张肾小球的出血小动脉,降低肾小球的囊内压,对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI,疗效很好。有些人仍然降低不行的时候,可以加α受体阻断剂,对肾脏的损害也是有帮助的,所以对于肾脏的问题,高血压产生的肾脏问题,首先还是降压,能够达标到130/80mmHg以下的。
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。
尿毒症不能吃什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症患者饮食上要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,饮食谨记要以下几个方面:不要吃含钠盐较高、过咸食物,以免加重肾脏负担,避免吃腌制咸肉、腊肉、咸菜等,尽量不要吃辛辣刺激性、油炸、油腻食物,戒烟戒酒,不要吃含鳞过高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病发生,尽量减少豆制品、豆腐干、豆皮、豆腐等食物摄入,尽量进食优质蛋白食物,如猪肉、鸡肉、牛奶等。
尿毒症患者能吃什么食物和水果
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症要把握低盐低脂优质蛋白饮食,具体可以吃以下食物:一、富含有优质动物性蛋白食物,鲜奶、蛋类、鱼、肉类。二、高热蛋白低脂饮食,如植物油、大豆油、花生油,低脂淀粉,每天热量摄取建议每公斤体重35到45千卡。三、新鲜蔬菜,如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等,但不能吃含鳞过多食物。四、富含丰富水果,如苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量水果,以免过多糖分摄入。