死胎通常指妊娠20周及以后胎儿在子宫内死亡，原因复杂，包括胎儿染色体异常、母体疾病、胎盘及脐带异常、环境因素等。
一、胎儿染色体异常
约占死胎原因的30%-50%，如三体综合征（21-三体、18-三体等）、结构异常（如单脐动脉），高龄孕妇（≥35岁）风险更高。
二、母体疾病
1.妊娠高血压疾病：子痫前期可导致胎盘血流减少，影响胎儿供氧。
2.糖尿病：未控制的高血糖增加胎儿畸形及死胎风险。
3.感染：如巨细胞病毒、弓形虫感染，可能引发宫内感染。
三、胎盘及脐带异常
1.胎盘早剥：胎盘提前剥离导致胎儿急性缺氧。
2.前置胎盘：可能引发无痛性出血，威胁胎儿生存。
3.脐带脱垂或缠绕：导致胎儿血流中断。
四、环境及生活方式因素
长期接触有害物质（如铅、汞）、吸烟、酗酒、药物滥用（如可卡因）等，均可能增加死胎风险。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇应加强产前筛查，如羊水穿刺或无创DNA检测；有慢性疾病（如糖尿病、高血压）的孕妇需严格控制病情；孕期避免吸烟、酗酒及接触有害物质，定期产检，及时发现并处理异常情况。
