坐骨神经痛是因坐骨神经受压或炎症引发的腰臀部及下肢疼痛，典型症状为从腰向臀、大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛，常伴麻木、无力，咳嗽或弯腰时加重。
病因分类
腰椎间盘突出是最常见病因，退变或外伤致髓核突出压迫神经根；椎管狭窄因椎管空间缩小，神经长期受压引发间歇性跛行；梨状肌综合征因肌肉紧张卡压坐骨神经，久坐或运动后症状加剧。
症状特点
疼痛呈持续性或阵发性，夜间或静息时加重，平卧屈膝可稍缓解；沿神经走行区麻木，如小腿外侧、足背；严重者肌力下降，足下垂或行走困难，咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可诱发疼痛加剧。
非药物干预
急性期需卧床休息，避免弯腰负重；物理治疗如热敷（急性期后）、超声波、牵引可缓解肌肉痉挛；康复锻炼如核心肌群训练、麦肯基疗法增强腰椎稳定性，缓解神经压迫。
药物与特殊人群
药物以非甾体抗炎药（如布洛芬）、神经营养药（如甲钴胺）为主，需遵医嘱使用；孕妇禁用非甾体抗炎药，哺乳期慎用；老年人合并骨质疏松者，需在医生指导下调整用药，避免跌倒风险。
就医指征
疼痛持续超一周无缓解，伴大小便失禁、鞍区麻木，下肢肌力明显下降或瘫痪，需立即就医排查马尾神经综合征；糖尿病患者出现神经痛，需优先控制血糖，避免神经病变加重。
