骨性关节炎主要症状为关节疼痛（活动后加重，休息后缓解）、僵硬（晨起或久坐后明显，持续数分钟至半小时）、活动受限，部分患者伴关节肿胀、弹响或畸形，症状可随年龄增长、体重增加或过度使用而加重。
一、主要症状与特点
- 疼痛：多为钝痛，活动时加剧，休息后减轻，可伴夜间痛醒
- 僵硬：关节活动初期僵硬，活动后缓解，持续时间<30分钟
- 活动受限：关节活动范围减小，动作迟缓，严重时影响日常生活
- 膝关节：多见于中老年人，肥胖女性高发，表现为上下楼梯困难，下蹲受限
- 髋关节：常见于50岁以上人群，疼痛可放射至臀部或大腿，行走时加重
- 手关节：远端指间关节为主，可伴结节形成，多见于女性，晨僵时间短
- 脊柱关节：颈椎或腰椎退变，表现为晨起腰背僵硬，活动后缓解，伴放射痛
- 年龄：随年龄增长风险升高，女性绝经后雌激素下降加速退变
- 肥胖：体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg，建议BMI控制在18.5~23.9
- 职业：长期负重、反复屈伸关节者（如教师、运动员）风险高
- 遗传：家族史阳性者患病风险增加2~3倍
- 运动：低冲击运动（游泳、骑自行车）增强肌力，避免爬山爬楼
- 体重管理：减轻体重5%~10%可显著改善症状
- 物理治疗：热疗缓解疼痛，冷敷减轻急性炎症，理疗改善关节功能
- 辅助器具：手杖、助行器减轻关节负荷，矫形鞋垫改善下肢力线
- 老年人：避免剧烈运动，选择温和运动，定期监测关节功能
- 孕妇：孕期关节负荷增加，建议控制体重，避免长时间站立
- 青少年：罕见，多与创伤或先天畸形相关，需早期干预原发病
- 糖尿病患者：血糖控制不佳加速软骨退变，需严格控制血糖
