冈上肌肌腱损伤表现为肩外侧疼痛,活动时加重,尤其抬臂60°~120°时疼痛明显,可能伴随无力感,夜间翻身时疼痛加剧,严重影响睡眠质量。 急性损伤表现 急性损伤多因突然外力导致,如运动中肩部撞击或摔倒撑地,表现为肩部剧烈疼痛,活动受限,局部可能出现肿胀,触诊有明显压痛,抬臂动作几乎无法完成。 慢性损伤表现 长期重复性动作或退变引发,疼痛逐渐加重,抬臂时疼痛范围扩大,可能伴随肩部僵硬感,夜间疼痛影响睡眠,病程超过3个月,症状反复发作,严重者出现肌肉萎缩。 特殊人群表现 老年人群因肌腱退变,疼痛多在活动后出现,休息后缓解,常合并肩袖其他肌腱损伤;运动员因过度训练,疼痛在特定动作(如投掷、举重)时触发,恢复后仍可能反复;儿童罕见,若出现需排查外伤史或先天性发育异常。 诊断相关表现 疼痛弧征阳性(抬臂60°~120°疼痛)、Neer试验阳性(抬臂时疼痛)、Jobe试验阳性(抗阻外展无力),这些体征有助于临床诊断,影像学检查(如超声、MRI)可明确损伤程度。