慢性心力衰竭常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及SGLT2抑制剂（如达格列净）等，需根据病情阶段及合并症个体化选择。
利尿剂：通过减少血容量缓解水肿、呼吸困难，适用于容量负荷过重患者。老年患者需监测电解质，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，避免低血糖风险。
血管紧张素转换酶抑制剂：改善心室重构，降低血压，适用于射血分数降低型心衰。干咳、肾功能异常者慎用，双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，长期使用可改善预后。禁用于支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞患者，需从小剂量开始逐步加量。
醛固酮受体拮抗剂：协同抑制心室重构，与利尿剂联用增强疗效。高钾血症、肾功能不全者慎用，需定期监测血钾水平。
SGLT2抑制剂：降低血糖同时改善心衰症状，尤其适用于合并糖尿病或糖耐量异常患者。需注意泌尿生殖系统感染风险，肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群（如高龄、肾功能不全、合并冠心病）需综合评估用药安全性，优先选择证据充分的药物，避免同时使用多种可能相互作用的药物。
